Али Гаджиев - персональный сайт

Звучит свирель в лучах восхода 
И, рассекая пустоту, 
Звучит мелодия поэта 
И сердце радуется дню.
Мотив волшебного сонета 
Раскрасил небо в синеву 
И с первым проблеском рассвета 
Закат спасает честь свою.

Звучит свирель в лучах восхода 
И нежной песней поутру 
Звучит мелодия для ветра – 
И дополняет красоту.
Вобрав гармонию от света 
И сокрушая тишину, 
Поет свирель в душе поэта 
И украшает жизнь мою.

Диета Али Галджиева

Главная / Медицина / Детские болезни / Бактериальные инфекции: Сепсис

Бактериальные инфекции: Сепсис

Генерализованное заболевание, спонтанно необратимое, вызванное патогенной и условно-патогенной флорой. Массивное поступление возбудителя инфекции в кровоток связано с нарушением тканевых барьеров и чаще всего с развитием бактериального флебита или инфицированного тромба в очаге воспаления. Сепсис отличается от бактериемии наличием ярких клинических проявлений; его не следует смешивать с генерализованными инфекциями, такими, как брюшной тиф, чума, бруцеллез и др., при которых гематогенная фаза наступает вне связи с наличием местного очага инфекции.

Этиология. В качестве возбудителя сепсиса наиболее часто выступают стрептококки и стафилококки, гемофильная палочка, протей, синегнойная палочка, кишечная палочка.

Клиническая картина. Определяется острым началом, высокой температурой тела, признаками выраженной интоксикации; характерны ознобы и проливные поты, быстрая анемизация, увеличение селезенки. Тяжесть состояния больного часто не соответствует состоянию местного очага (пупочная ранка, гнойник и т.д.) причем улучшение местного статуса обычно не приводит к улучшению общего состояния. При септицемии вторичные гнойные очаги отсутствуют, при септикопиемии очаги возникают прежде всего в легких, а при наличии сброса крови справа налево – и в системе большого круга кровообращения. Местный очаг невидим при септическом эндокардите, а также при наиболее частой в настоящее время причине сепсиса в постнеонатальном периоде – флебите крупных вен при их длительной катетеризации. Флебит пупочных вен при пупочном сепсисе также иногда протекает с минимальными изменениями.

Течение заболевания у большинства детей острое и молниеносное. При недостаточно эффективном лечении патологический процесс приобретает подострое течение. Представления о частоте хронического сепсиса не совсем правильное, потому что в основе такого течения лежат обычно другие заболевания. Отсутствие эффекта от адекватной антибактериальной терапии – свидетельство не в пользу диагноза хронического сепсиса.

Диагноз. Тяжесть клинических проявлений, не соответствующих выраженности местных изменений, или отсутствие улучшения в состоянии больного при ликвидации местного очага инфекции подтверждает диагноз сепсиса. Наличие бактериемии (посев производят двумя порциями, лучше на высоте лихорадки) подтверждают диагноз сепсиса при наличии соответствующей клинической картины. У детей с венозным катетером о возможности сепсиса свидетельствуют внезапный подъем температуры тела, резкое ухудшение состояния, появление шума в сердце; в таких случаях следует проводить посев крови и посев материала с конца удаленного катетера.

Читать далее
Рейтинг@Mail.ru © Все права защищены. Али Гаджиев 2017. Карта сайта | Друзья | О Сайте | kuponlar.ru