Али Гаджиев - персональный сайт

Звучит свирель в лучах восхода 
И, рассекая пустоту, 
Звучит мелодия поэта 
И сердце радуется дню.
Мотив волшебного сонета 
Раскрасил небо в синеву 
И с первым проблеском рассвета 
Закат спасает честь свою.

Звучит свирель в лучах восхода 
И нежной песней поутру 
Звучит мелодия для ветра – 
И дополняет красоту.
Вобрав гармонию от света 
И сокрушая тишину, 
Поет свирель в душе поэта 
И украшает жизнь мою.

Диета Али Галджиева

Главная / Медицина / Исследования мочи

Исследования мочи

ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ

Объем мочи, мл/сут: новорожденные (1-2) дня 30-60, дети до года 400-500; 1-3 года 500-600, 3-5 лет 600-700; 5-8 лет 650-1000, 8-14 лет 800-1400; взрослые женщины 600—1600; взрослые мужчины 800—1800; в старческом возрасте 250—2400.

П . избыточное потребление жидкости (психогенная поли­ дипсия, заболевания гипоталамуса); осмотический диурез (са­ харный диабет с глюкозурией, диета с высоким содержанием белка или Парентеральное питание, внутривенное или избыточное пероральное введение солей натрия, аминокислот, глюкозы, моче­ вины, маннитола; хроническая почечная недостаточность, над почечниковая недостаточность); несахарный диабет централь­ ный (заболевание гипофиза) и нефрогенный (заболевания почек, особенно пиелонефрит), нефропатия после наркоза, миеломная болезнь, амилоидоз, саркоидоз, гиперкальциемическая или гипокальциемическая нефропатия в сочетании с первичным альдо стеронизмом и гиперпаратиреозом, синдром Шегрена, серпо­видно-клеточная анемия, пересадка почки, стеноз почечной арте­ рии, диуретическая фаза острого канальцевого некроза; третий триместр беременности, после менструации, недостаточность белкового питания, гипертиреоз; при приеме тиазидных диурети­ ков, а также диуретиков, действующих на петлю нефрона, кофе­ина, этанола, лития, ацетилсалициловой кислоты, пероральных гипогликемизирующих препаратов, хлорпромазина, препаратов наперстянки.

С. олигурия почечного происхождения (нефриты, нефрозы, отравление сулемой, этиленгликолем, свинцом, висмутом, мышь­ яком и др.; частичная обтурация мочеточников камнями, опухолью); олигурия внепочечного происхождения (уменьшение приема жидкости, обильное потение, понос, рвота); нарастание отеков, травмы живота, кишечная непроходимость, острый аппен­дицит, ущемление грыжи, обширные ожоги; после кровопотерь; тяжелые воспалительные и дегенеративные процессы в почечной паренхиме; шок; полная обтурация мочеточников; инфекция, саркоидоз, недостаточность белкового питания; при введении нефротоксических лекарственных препаратов, синдром Пархона

ЦВЕТ МОЧИ в норме и при заболеваниях.

Визуальная характеристика мочи

Цвет

Норма или патологическое состояние

Причины

Соломенно-желтый

Норма

Темно-желтый

Застойная почка, отеки,

ожоги, рвота, понос

Большая концентра ция красящих ве ществ

Бледный, водянистый

Сахарный диабет, неса харный диабет

Малая концентрация красящих веществ

Темно-бурый

Гемолитические анемии

Уробилиногенурия

Темный (почти чер­ ный)

Острая гемолитическая почка Алкаптонурия

Меланосаркома

Гемоглобинурия

Гомогентизи новая кислота

Меланин

Красный

Почечная колика, ин­ фаркт почки

Гематурия (свежая кровь)

Вид «мясных помоев»

Острый нефрит

Гематурия (изменен­ ная кровь

Цвет «пива» (зелено­ вато-бурый)

Паренхиматозная желту­ ха

Билирубинурия, уро билиногенурия

Зеленовато-желтый

Механическая желтуха

Билирубинурия

Беловатый

Жировое перерождение и распад почечной

ткани

Липурия

Молочный

Лимфостаз почек

Хилурия

ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ МОЧИ:

Новорожденные 1012; дети до года 1002—1006; взрослые 1,008—1,026; в пробе Зимницкого максимальная относительная плотность мочи выше 1020; концентрационный индекс 3,0.

П. состояния со снижением почечной перфузии, но интактным механизмом концентрации, неадекватная секреция вазопрес-сина, неконтролируемый сахарный диабет, протеинурия; гломе рулонефрит, нефротический синдром, застойная почка при сердечной недостаточности (1031 —1035 и больше); токсикоз беременных; при введении декстрана, рентгеноконтрастных средств.

С. поражение почечных канальцев, хроническая почечная недостаточность (гипостенурия, относительная плотность меньше 1018, концентрационный индекс ниже 1,8); нефрогенный или идиопатический несахарный диабет, психогенный несахарный диабет, злокачественная гипертензия; изостенурия при полной потере функции осмотического концентрирования (относитель­ ная плотность 1010, концентрационный индекс 1,0).

рН МОЧИ, новорожденные 5,0—7,0; дети, взрослые 4,5—8,0 (средняя величина около 6,0).

П. диета с высоким содержанием фруктов и овощей, метаболический алкалоз, респираторный алкалоз, длительная рвота; инфекции мочевых путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину; после приема пищи; почечный ка- нальцевый ацидоз; новообразования мочевыводящих органов; при значительной гематурии, при рассасывании экссудатов и


транссудатов, имеющих щелочную реакцию; при введении аце тазоламида, альдостерона, амфотерицина В, адреналина, амида никотиновой кислоты, цитрата натрия, бикарбонатов.

С. диета с высоким содержанием мясного белка, клюквы; метаболический ацидоз, метаболический алкалоз с истощением запасов натрия, респираторный ацидоз; сахарный диабет, голо­ дание; тяжелый понос; при тяжелой физической нагрузке; за­болевания, сопровождающиеся лихорадкой; при приеме хлорида аммония, аскорбиновой кислоты, кортикотропина, метионина.

Химический состав мочи

Показатель

Диапазон открытия в норме

1

2

Адреналин

15 — 80 нмоль/сут

Альбумин

1,64—34,2 мг/сут

Альдостерон

13,87—69,37 нмоль/сут

Аммиак

20 — 70 мкмоль/л

Билирубин

0,03—3,2 мкмоль/л

Гаптоглобин

0,00—0,95 мг/сут

Гистамин

55 — 170 нмоль/сут

Глюкоза

0 — 1070 мкмоль/сут

Глюкуроновая кислота

14 — 38 мкмоль/сут

ДОФА

51 нмоль/сут

Дофамин

1,01 — 2,44 мкмоль/сут

Железо

0 — 2,2 мкмоль/сут

Желчные кислоты

0,46 — 0,87 мкмоль/сут

Иммуноглобулины

G

0,20—6,50 мг/сут

А

0,00—2,25 мг/сут

М

0,00—1,34 мг/сут

Индикан

0,02—0,139 ммоль/сут

Йодиды

0,14—3,81 мкмоль/сут

Калий

40—100 ммоль/сут

Кетоновые тела

0,17—1,7 ммоль/сут

17-кетостероиды (м)

35 — 87 мкмоль/сут

17-кетостероиды (ж)

27 — 55 мкмоль/сут

Кобальт

3,9—30 нмоль/сут

Копропорфирин

55 нмоль/сут

Кортизол

7 — 25 мкмоль/сут

Креатин (м)

84 — 1443 мкмоль/л

Креатин (ж)

145—2061 мкмоль/л

Креатинин (м)

13,2 — 17,6 ммоль/л

Креатинин (ж)

7,1 — 13,2 ммоль/л

Лизоцим

0,02—0,45 мг/сут

Магний

2,5—8,3 ммоль/сут

Медь

0,16—1,79 мкмоль/сут

b 2 -Микроглобулин

0,00—0,14 мг/сут

Молочная кислота

178 — 1700 мкмоль/сут

Мочевина

233—331 ммоль/сут

Натрий

95 — 310 ммоль/сут

Норадреналин

95 — 490 нмоль/сут

РСЕ2

0,22—0,87 нмоль/сут

PGF2<x

1,19 — 2,46 нмоль/сут

PQ -метаболиты (м)

40 — 252 нмоль/сут

PG -метаболиты (ж)

25 — 71 нмоль/сут

Порфобилиноген

4,4 мкмоль/л

Серотонин

0,18 — 1,68 мкмоль/сут

Трансферрин

0,00—3,50 мг/сут

Триглицериды

1,8 мкмоль/сут

Уробилиноген

0,05—2,5 мг/сут

Уропорфирин

14 нмоль/сут

Фосфолипиды

5,8 мкмоль/сут

Фосфор

25 — 65 ммоль/сут

Хлориды

80 — 270 ммоль/сут

Холестерин

2,6 мкмоль/сут

Примечание: изменения при описании отдельных показателей.

ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ МОЧИ.

Метод Нечипоренко: эритроциты меньше 2 × 106 / л, лейкоциты меньше 4 × 106 / л

Метод Каковского-Аддиса: эритроциты (1-2) ´ 106 / сут, лейкоциты (2-4) × 106 / сут, цилиндры до 2 × 102 / мин.

В поле зрения : эритроциты 0-2, лейкоциты 0-3(мужчины и 0-6 (женщины и дети)

П. эритроциты (макро- и микрогематурия ): острые и хро­ нические диффузные нефриты; очаговые нефриты, туберкулез почек, пиелонефриты, инфаркт почек; недостаточность кровооб­ ращения с выраженными застойными явлениями; почечнокамен­ ная болезнь (гематурия усиливается после приступов); злока­ чественные новообразования почек; травмы почек и мочевыво дящих путей; пиеяит, цистит, уретрит, гипертрофия простаты; при приеме аллопуринола, амфотерицина В, антикоагулянтов, ацетилсалициловой кислоты, колхицина, циклофосфамида, индо метацина, леводопы, пенициллинов, рентгеноконтрастных средств, сульфаниламидных препаратов, фенолов. Обнаружение в свежевыпущенной моче выщелоченных («теней») эритроцитов указывает на почечное происхождение гематурии. Наличие ци­линдров и белка подтверждает гематурию почечного происхож­ дения. В трехстаканной пробе: кровь из уретры — первая пор ция, кровь из мочевого пузыря — третья порция, кровь из почек — во всех порциях мочи.

П . лейкоциты: почти все заболевания почек и мочеполовой системы ; пиурия (цистит, уретрит, простатит, пиелит); каналь цевоинтерстициальный нефрит, волчаночный нефрит, пиелоне­фрит, туберкулез почек; гломерулонефрит, нефрозы, нефросклерозы (в меньшей степени); лихорадочное состояние, физические упражнения; больше 50 лейкоцитов в поле зрения характерно для острой инфекции; при приеме аллопуринола, ампициллина,ацетилсалициловой кислоты, героина (у наркоманов), солей же­ леза, канамицина, леводопы, метициллина.

Двухстаканная проба: увеличение лейкоцитов в первой пор­ ции (уретрит, простатит), во второй (воспаление мочевого пузыря, лоханок, почек); трехстаканная — массаж простаты пе­ред сбором третьей порции мочи (лейкоциты в ней — простатит).

ЦИЛИНДРЫ гиалиновые: 0—1 в поле зрения.

П . все заболевания почек, при которых отмечается клубочковая протеинурия; лихорадочные состояния; интенсивная физи­
ческая нагрузка; лечение диуретиками; гипертензия; острый пиелонефрит, застойная сердечная недостаточность.

Эритроцитарные: не определяются.

П. присутствие таких цилиндров указывает на патологию клубочков (острый постстрептококковый и быстро про -грессиру­ ющий гломерулонефрит, другие формы гломерулонефрита; поли­ артериит, подострый бактериальный эндокардит, синдром Гуд пасчера, инфаркт почки, тромбоз почечной вены, злокачест­ венная гипертония.

Лейкоцитарные: не определяются.

П. присутствие этих цилиндров отражает канальцево- интерстициальное поражение почек (пиелонефрит, волчаночный нефрит), реже при поражении клубочков или неинфекционном интерстициальном нефрите.

Зернистые: не определяются.

П. при активном гломерулонефрите, диабетической нефро патии, пиелонефрите, вирусных заболеваниях, отравлении свин­
цом, амилоидозе, злокачественной гипертензии; интенсивная фи зическая нагрузка, лихорадочное состояние; углеводная диета.

Восковидные: не определяются.

П. почечная недостаточность, амилоидоз; широкие воско видные цилиндры характерны для тяжелых хронических пора­ жений почек.

Эпителиальные: не определяются.

П. острый нефроз почечных канальцев, вирусные заболе­вания, отравления солями тяжелых металлов, интоксикация этиленгликолем или салицилатами, амилоидоз.

Жировые: не определяются.

П . нефротический синдром, массивная травма скелета.

Смешанные: не определяются.

П. наличие канальцево-интерстициального поражения почек.

КРИСТАЛЛЫ: присутствуют в моче (ураты в кислой моче, фосфаты — в щелочной).

П. фосфаты при фруктовой диете; трипельфосфаты при циститах; оксалаты при диете, содержащей капусту, спаржу, ревень; при тяжелых хронических заболеваниях почек, отравле­ нии этиленгликолем, при резекции тонкой кишки; цистиновые при цистинурии и гомоцистинурии; лейцинтирозиновые при тяжелых заболеваниях почек; холестериновые при тяжелых инфекциях мочевых путей, нефрите, разрыве лимфатического сосуда в по­ чечную лоханку; ураты у 16 % больных подагрой, при злокачест венных лимфомах и лейкозе; распад опухолей, обширные ожо­ ги; гематоидин при кровотечениях из мочевыводящих путей.

БАКТЕРИУРИЯ

1. Степень бактериурии, не превышающая 103 микробных клеток в 1 мл мочи, свидетельствует об отсутствии воспалитель­ного процесса.

2. Степень бактериурии, равная 104 микробных клеток в 1 мл мочи, расценивается как сомнительный результат. Исследование следует повторить.

3. Степень бактериурии, равная и составляющая более 105 микробных клеток в 1 мл мочи, указывает на наличие воспали­
тельного процесса.

Объем мочи, мл/сут: новорожденные (1-2) дня 30-60, дети до года 400-500; 1-3 года 500-600, 3-5 лет 600-700; 5-8 лет 650-1000, 8-14 лет 800-1400; взрослые женщины 600—1600; взрослые мужчины 800—1800; в старческом возрасте 250—2400. П. избыточное потребление жидкости (психогенная поли­ дипсия, заболевания гипоталамуса); осмотический диурез (са­ харный диабет с глюкозурией, диета с высоким содержанием белка или…

Визуальная характеристика мочи Цвет Норма или патологическое состояние Причины Соломенно-желтый Норма — Темно-желтый Застойная почка, отеки, ожоги, рвота, понос Большая концентрация красящих веществ Бледный, водянистый Сахарный диабет, несахарный диабет Малая концентрация красящих веществ Темно-бурый Гемолитические анемии Уробилиногенурия Темный (почти чер­ный) Острая гемолитическая почка Алкаптонурия Меланосаркома Гемоглобинурия Гомогентизи новая кислота Меланин Красный Почечная колика, ин­фаркт почки…

Новорожденные 1012; дети до года 1002—1006; взрослые 1,008—1,026; в пробе Зимницкого максимальная относительная плотность мочи выше 1020; концентрационный индекс 3,0. П. состояния со снижением почечной перфузии, но интактным механизмом концентрации, неадекватная секреция вазопрес-сина, неконтролируемый сахарный диабет, протеинурия; гломе рулонефрит, нефротический синдром, застойная почка при сердечной недостаточности (1031 —1035 и больше); токсикоз беременных; при введении декстрана,…

Показатель Диапазон открытия(норма) Адреналин 15 — 80 нмоль/сут Альбумин 1,64—34,2 мг/сут Альдостерон 13,87—69,37 нмоль/сут Аммиак 20 — 70 мкмоль/л Билирубин 0,03—3,2 мкмоль/л Гаптоглобин 0,00—0,95 мг/сут Гистамин 55 — 170 нмоль/сут Глюкоза 0 — 1070 мкмоль/сут Глюкуроновая кислота 14 — 38 мкмоль/сут ДОФА 51 нмоль/сут Дофамин 1,01 — 2,44 мкмоль/сут Железо 0 — 2,2 мкмоль/сут Желчные…

Метод Нечипоренко: эритроциты меньше 2 × 106 / л, лейкоциты меньше 4 × 106 / л. Метод Каковского-Аддиса: эритроциты (1-2) ×106 / сут, лейкоциты (2-4) × 106 / сут, цилиндры до 2 × 102 / мин. В поле зрения : эритроциты 0-2, лейкоциты 0-3(мужчины и 0-6 (женщины и дети). П. эритроциты (макро- и микрогематурия): острые…

Рейтинг@Mail.ru © Все права защищены. Али Гаджиев 2017. Карта сайта | Друзья | О Сайте | kuponlar.ru