Звучит свирель в лучах восхода
И, рассекая пустоту,
Звучит мелодия поэта
И сердце радуется дню.
Мотив волшебного сонета
Раскрасил небо в синеву
И с первым проблеском рассвета
Закат спасает честь свою.

Звучит свирель в лучах восхода
И нежной песней поутру
Звучит мелодия для ветра –
И дополняет красоту.
Вобрав гармонию от света
И сокрушая тишину,
Поет свирель в душе поэта
И украшает жизнь мою.

Главная / Медицина / Невертеброгенная скелетно-мышечная торакалгия

Невертеброгенная скелетно-мышечная торакалгия

Связана с формированием триггерных точек в мышцах и/или костно-хрящевых структурах (остеохондрит).

ЛОКАЛИЗАЦИЯ

Передние отделы грудной клетки.

ХАРАКТЕР

Острая, стреляющая.

УСЛОВИЯ

Возникает чаще после неловкого движения, длительного пребывания в неудобной позе, на фоне упорного кашля. Усиливается при глубоком вдохе и движениях.

ОСМОТР

Боль усиливается и вызывается при прощупывании определенных областей грудной клетки (курковых зон).

Реберно-грудинный синдром (костохондрит)

Боль возникает при прощупывании одного или нескольких реберно-грудинных сочленений и прилегающих межреберных мышц (чаще всего в области III -го реберно-хрящевого сочленения слева).

Грудинный синдром

Постоянная боль за грудиной, локальная болезненность в области соединения тела с рукояткой или мечевидным отростком грудины; или в мышце, покрывающей ьело грудины.

Ксифоидалгия

Выраженные боли в области мечевидного отростка грудины при прощупывании, обильном приеме пищи, сгибании или разгибании, вращении туловищем.

Боли в этой области в отличие от эпигастральных (связанных с желудком), при прощупывании более выражены в положении сидя, а не лежа, когда мышцы живота расслаблены.

Передний реберный синдром

Интенсивные пронизывающие боли, повышенная подвижность переднего края реберного хряща X ребра, иногда VIII или IX ребер. Это связано с повторным подвывихом реберного хряща, чаще вследствие травмы (резкое скручивание туловища по оси). Отмечается симптом «щелкающего ребра» — при осторожном легком смещении ребра кпереди слышен щелчок.

Синдром Титце

Плотный болезненный отек хряща в области II — III костно-хрящевого сочленения, спонтанно возобновляющийся. Отмечаются боли в «курковых» зонах, располагающихся в грудных мышцах, нижней части грудино-ключично-сосцевидных мышц.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

— опухоли молочной железы, грудной клетки, легких;

— переломы ребер, грудины;

— миеломная болезнь;

— заболевания сердца;

— заболевания желудка;

— анкилозирующий спондилоартрит (у молодых людей – двусторонние боли в области реберно-ключичных сочленений).

Для их исключения необходимо :

— прощупать лимфоузлы над – подключичных ямок, подмышечной области;

— прощупать молочную железу;

— прощупать грудино-ключичные, акромиально-ключичные, реберно-грудинные сочленения, грудинный синхондроз, мышцы грудной клетки, мечевидный отросток;

— произвести Rg -графию органов грудной клетки, ЭКГ, ЭГДС.

ЛЕЧЕНИЕ

— лечебные блокады;

— физиопроцедуры;

— лечебная гимнастика;

— мануальная терапия;

— трициклические антидепрессанты;

— нестероидные противовоспалительные препараты.


Главная Обо мне Лирика Медицина Галерея Философия