Мышцы

В данном разделе мы будем говорить о мышечной системе, мышцах, которые позволяют нашему телу сохранять определенное положение, передвигаться в пространстве. Это так называемая скелетная, поперечно-полосатая мускулатура, которая контролируется нашим сознанием. Мышца представляют собой скопление мышечных волокон, собранных в организованные пучки, которые окружены соединительной тканью. Каждое мышечное волокно – цилиндрическая клетка с поперечной исчерченностью, которую создает чередование светлых и темных полос из белковых образований: актина и миозина. При поданном сигнале из коры головного мозга по нервным волокнам сигнал приходит к мышечному волокну. В ответ на это с использованием энергетических частиц (АТФ, цАМФ), электролитов ( Ca , Mg , K , Na и других), происходит сокращение мышечного волокна, а в комплексе – всей мышцы или группы мышц, конечным результатом чего является приближение друг к другу отдаленных костей по механизму рычага через сустав, или сохранение их в одном положении.

В скелетной мускулатуре различают (по П. Лестгафту) динамические (белые) и статические (красные) мышцы, в зависимости от выполняемых функций. Так динамические мышцы быстрые, подвижные, предназначены для передвижения в пространстве, выполнения тонкой двигательной деятельности (например, – мышцы верхних конечностей). В свою очередь красные – малоподвижные, медленные, больше могут оставаться в тоническом напряжении, медленнее устают, предназначены для сохранения тела в пространстве (например, – мышцы спины). Цветом своим и названием обязаны большему содержанию в них мышечного белка – миоглобина.

Различают мышцы туловища, головы, шеи, верхних и нижних конечностей.

Нас интересуют мышцы позвоночника, т.е. мышцы, имеющие непосредственную связь с позвоночным столбом и изменяющие его форму и положение в пространстве.

К ним относят мышцы спины и частично – таза, шеи.

Из мышц таза можно отметить:

– Большая и малая подвздошные мышцы, которые берут начало от боковой поверхности тел, поперечных отростков XII –го грудного и I — IV -х поясничных позвонков, проходят вдоль по переднебоковой поверхности тел нижележащих позвонков, полости таза и оканчиваются на бедре (большая) и тазовой фасции (малая).

Действие: Сгибают и наклоняют позвоночник вперед при фиксированном бедре.

Из мышц шеи – глубокие мышцы шеи:

В боковой группе мышц:

— Передняя, средняя, задняя лестничные мышцы — начинаясь от поперечных отростков верхних шести шейных позвонков, направляются вниз и вперед, прикрепляясь к верхней поверхности I ребра (передняя и средняя) и II ребра. Причем передняя и средняя мышцы, c прикрепленным к ним ребром образуют треугольную щель, межлестничный промежуток, в котором проходят подключичная артерия, нервные стволы плечевого сплетения.

Действие: При укрепленной грудной клетке наклоняет шейный отдел позвоночника вперед, при одностороннем сокращении шея поворачивается в ту же сторону.

В предпозвоночной группе:

— Длинная мышца шеи, , располагается вдоль переднебоковой поверхности тел шейных позвонков, имеет две части. Вертикальная, которая соединяет тела I — III -х грудных и V — VII -х шейных позвонков с телами вышележащих шейных позвонков; косая: сверху соединяет поперечные отростки II — V -го шейных позвонков с телом II -го и передним бугорком I –го шейных позвонков, снизу – поперечные отростки нижних трех шейных с телами верхних трех грудных.

Действие: Наклоняет шейный отдел позвоночника вперед и в свою сторону.

Мышцы спины подразделяются на поверхностные и глубокие. Поверхностная группа мышц оканчивается на верхних конечностях и грудной клетке, что позволяет участвовать им в движениях верхних конечностей и ребер относительно позвоночного столба. Глубокие мышцы – собственно мышцы спины, занимающие промежуток между остистыми отростками и углами ребер в виде продольных валиков протягивающихся по бокам от остистых отростков, так называемых в клинике паравертебральных мышц (см. таблицу).

Единые движения во всем позвоночном столбе осуществляются посредством:

— разгибание – разгибателей спины, квадратных мышц поясницы,

— сгибание – мышц передней брюшной стенки, тазового пояса.

Изолированные движения в пределах одного ПДС происходят за счет:

— вперед – пояснично-подвздошных мышц, передних шейных, расслабления соответствующей межостистой;

— назад – межостистых мышц;

— в стороны – межпоперечных мышц;

— повороты – мышц-вращателей (ротаторов);

— в фиксации подобных изгибов участвуют длинные мышцы.

Изменение положения позвоночного столба и ПДС в отдельности происходит путем содружественного сокращения и расслабления всей мускулатуры позвоночника.

Мышцы	Начало	Прикрепление	Функция, особенности	Иннервация, кровоснабжение
Мышцы спины Поверхностные м. Трапециевидная м. m.trapezius	Наружный затылочный выступ, и верхняя выйная линия затылочн. кости, выйная связка, остистые отростки VII шейного и всех грудных позвонков, надостистая связка ( lig . Supraspinale )	Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки	Приближает лопатку к позв. столбу, вращает лопатку вокруг соггитальной оси; при двустороннем сокращении наклоняет голову назад, разгибает шейную часть позвоночн. столба	Ramusexternus n. Accessorii u nn. Cervicales (C2-C4) aa.transversa colli, accipitalis, suprascapularis, intercostals
Широчайшая м. m.latissimus dorsi	Остистые отростки шести нижних грудных и всех поясничных позвонков, поверхн. листок груднопоясничной фасции, дорсальная поверхность крестца, наружная губа подвздошного гребня, IX — XII ребра	Гребень малого бугорка плечевой кости	Приводит плечо, тянет его кзади, поворачивает кнутри. При фиксированных руках подтягивает к ним туловище	n.thoracodorsalis (C7,C8) aa.thoracodorsalis, circumflexae hummeri, intercostals
Большая ромбовидная м. m.romboideus minor	Остистые отростки I — V грудных позвонков	Медиальный край лопатки	Тянет лопатку к позвоночному столбу и вверх, прижимает лопатку к грудной клетке (вместе с передней зубчатой мышцей)	—
Малая ромбовидная м. m . romboideus minor	Остистые отростки двух нижних шейных позвонков	Медиальный край лопатки выше ее ости	Тянет лопатку к позвоночному столбу и вверх, прижимает лопатку к грудной клетке (вместе с передней зубчатой мышцей)	—

• Топография основных сосудисто-нервных пучков и нервов области плеча
• Топография сосудисто-нервных пучков области предплечья
• Плечевой сустав
• Локтевой сустав
• Кровоснабжение спинного мозга
• Лимфатическая система
• Вегетативная нервная система
• Вегетативное сплетение
• Кости
• Позвоночник
• Соединение позвонков
• Грудная клетка
• Реберно-позвоночные суставы
• Грудино-реберные суставы
• Крестцово-подвздошное сочленение
• Тазобедренный сустав
• Коленный сустав